Детская розеола: симптомы и лечение

Ребенок несколько дней температурил, а потом неожиданно покрылся мелкой розовой сыпью. Что это — краснуха? Аллергия? Или «загадочное» заболевание — детская розеола?высокая температура у грудничка

Мы не зря назвали розеолу «загадочной» — это действительно так и есть. Но не потому что это заболевание очень опасно или непредсказуемо (это как раз не про нее, обычно розеола протекает легко и проходит бесследно), а потому что педиатры «старой закалки» с великим трудом диагностируют эту инфекцию, пребывая в самом настоящем недоумении. И это несмотря на то, что внезапная экзантема (это еще одно название розеолы) впервые была описана в медицине еще в 1870 году!

Известный детский врач Евгений Комаровский так описывает этот медицинский казус: «Дело в том, что за 3-5 дней непонятного повышения температуры очень немногие родители не успеют «всунуть» в дитя 3—4 лекарства. Неудивительно, что появление сыпи мамы-папы-бабы (а нередко — и врачи) рассматривают как признак аллергии (на эти лекарства). Вполне понятно, что назначаются дополнительно противоаллергические лекарства, которые и дают «эффект» в сроки, за которые сыпь обычно проходит сама (т. е. от 4 до 7 дней)».

Внезапная и неповторимая

Вообще-то диагностика детской розеолы не представляет особой сложности — очень уж простые и яркие у нее симптомы. И лечение у этой инфекции такое же несложное. Но обо всем по порядку.

Заболевание вызывается вирусом герпеса, конкретно — 6 и 7 типов. В настоящее время нет однозначных данных о том, как эти вирусы попадают в детский организм — пока наиболее вероятное предположение, что заражение происходит воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре и тд.). Инкубационный период (когда болезнь уже развивается, но внешних признаков еще нет) продолжается от 5 до 15 дней, обычно — около недели.

Читайте также:  Первые молочные зубки: какие они?

Заболевание начинается остро и резко, со стремительного подъема температуры до довольно высоких значений. Это может быть и 40 градусов, но обычно — около 38-39. При этом не отмечается других признаков возможной простуды, то есть, нет насморка с кашлем, с желудком и кишечником у ребенка обычно тоже все в порядке. Это первый пункт, согласно которому можно заподозрить именно экзантему, а не ОРВИ или кишечную инфекцию.

Температура остается высокой около 3 дней, а жаропонижающие обычно мало помогают. Ребенок может быть вялым, сонным, капризничать, отказываться от еды (дети на грудном вскармливании обычно «повисают» на груди).

детская розеолаПримерно на 3-4-й день болезни температура приходит в норму сама по себе, и одновременно (или через 12-20 часов) появляется мелкая розовая сыпь, которая иногда образует целые пятна. Обычно она локализуется на теле, лишь частично переходя на лицо и конечности. Сыпь и пятна не чешутся и не причиняют малышу дискомфорта, бледнеют при надавливании. Также могут увеличиваться некоторые лимфоузлы, особенно — под челюстью и за ушами.

После появления высыпаний на коже температура больше не повышается, а сыпь затем бесследно проходит примерно через 4 дня.

Интересно, что розеолой люди болеют только раз за всю жизнь поскольку в дальнейшем сохраняется стойкий иммунитет к заболеванию.

Осторожно — экзантема!

поить грудничка при температуреДетская розеола относится к нетяжелым заболеваниям. Чаще всего она проходит сама по себе, специфического лечения для нее не существует, вакцины тоже. Терапия чисто симптоматическая — сбивать температуру, побольше пить и правильно питаться. Были попытки лечить данное заболевание противовирусными средствами типа ацикловира, но в ходе исследований и наблюдений медикам так и не удалось однозначно выяснить, помогают эти лекарства или нет. Традиционно их рекомендуют применять для лечения ослабленных детей, имеющих сниженный иммунитет.

Читайте также:  Чем помочь ребенку, когда режутся зубки

Для этой болезни не характерно развитие серьезных осложнений. Но в некоторых очень редких случаях у заболевших могут отмечаться судороги — это связано с влиянием вируса герпеса на нервную систему. Также есть данные о том, что розеола может спровоцировать развитие сепсиса, что потребует немедленной госпитализации больного. Но на практике эта инфекция переносится легко и без последствий.

Заразна ли розеола?

Считается, что да — как и все инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Есть и косвенные признаки, по которым можно заключить, что псевдокраснуха (как ее еще называют) легко передается от человека к человеку. Например, для нее характерна сезонность — больше всего заболевших приходится на весну и самое начало лета. Правда, взрослому человеку заразиться весьма трудно — большинство людей болеют розеолой в возрасте до 5 лет, а в более старшем возрасте переболевших защищает стойкий пожизненный иммунитет. Однако случаи заболевания розеолой взрослых нечасто, но встречаются. При этом течение инфекции не становится более тяжелым (как это бывает с корью или ветрянкой), симптомы будут примерно те же, что и у совсем маленьких младенцев.

Розеола не опасна для беременных женщин, хотя внутриутробное заражение плода вполне возможно. А дети до 4 месяцев практически не болеют экзантемой, если находятся на грудном вскармливании — их защищает материнский иммунитет (если, конечно, мать сама когда-либо переболела розеолой).

Татьяна Ковалева

Автор статьи - врач-педиатр, занимается диагностикой и лечением детских заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

19 − одиннадцать =