3 скрининг при беременности: на каком сроке и что смотрят

Особенности 3 скрининга во время беременности

При помощи третьего скрининга оценивается как реальное состояние плода, так и подготовка женского организма к предстоящим родам. В обследование входит несколько диагностических процедур, которые проводятся на 32-36 неделе беременности.

УЗИ на третьем триместре

Основные тесты 3 скрининга

Из обязательных видов диагностики специалисты называют только УЗИ. Если этого обследования недостаточно, беременной дополнительно назначают:

  • Кардиотокографию;
  • Допплерографию;
  • Тройной биохимический скрининг крови.

На УЗ-обследовании особое внимание уделяется состоянию плода и важных органов:

  • Позвоночник, голова и лицо;
  • Органы брюшной полости, сердечно-сосудистая и мочеполовая системы;
  • Вена Галена, расположенная в черепной полости;
  • Мозг (головной и продолговатый).

Вместе с этими параметрами оценивается здоровье беременной:

  • Толщина плаценты, степень ее зрелости и местоположение;
  • Амниотические воды и их объем;
  • Локализация пуповины;
  • Состояние яичников, стенок и шейки матки.

Специалист отмечает расположение плода в матке. Допплерография и КТГ назначается при наличии хотя бы одного из перечисленных факторов:

  • Резус-конфликт беременной и ребенка;
  • Сахарный диабет любой степени у будущей мамы, а также диагностированная артериальная гипертензия;
  • Многоводие, гестоз или маловодие;
  • Вместо двух пуповинных артерий просматривается только одна;
  • Уменьшение толщины плаценты, а также ее предлежание или раннее старение;
  • Возможные нарушения в развитии важных систем жизнеобеспечения (головной мозг, сердечно-сосудистая);
  • Опасное предлежание плода (косое или поперечное);
  • Нарушения в частоте сердцебиений (замедление или усиление);
  • Пуповинное обвитие вокруг шеи;
  • Плохие данные фетометрии.

Для всесторонней оценки плода назначается вспомогательное обследование.

Дополнительные тесты 3 скрининга

Беременным важно помнить, что просто так специалист не назначит диагностику, поэтому необходимо соблюдать все его рекомендации:

  1. Кардиотокография позволяет определить такое опасное состояние, как гипоксия плода. Для этого измеряется количество сердцебиений как в покое, так и при движении.
  2. На допплерометрическом тесте можно оценить уровень проходимости маточных сосудов, а также особенности и скорость кровотока. Косвенно определяются возможные патологии в сердечно-сосудистой системе плода и в ЦНС.
  3. Биохимический тест крови необходим, если при 2 скрининге были получены сомнительные или негативные данные. Делается анализ на уровень ХГЧ, РАРР, а также плацентарного лактогена и эстриола.

Биохимический тест крови во время беременности при 3 скрининге

Развернутая и комплексная диагностика позволяет врачу рекомендовать беременной естественные роды, досрочное родоразрешение или госпитализацию.

Период проведения 3 скрининга

Врачи считают, что оптимальным сроком для тестов является промежуток между 32 и 34 неделями, когда точными будут даже дополнительные диагностики. Необязательно проходить третий скрининг за один день, но, как и в предыдущих тестах, нужно сначала сделать УЗИ – и только после этого сдавать кровь.

Специальной подготовки 3 скрининг не требует, если речь идет о КТГ, допплере и УЗИ. При биохимическом анализе крови перерыв между последним приемом пищи и обследованием должен составлять не менее 3 часов. Строгой диеты можно не придерживаться, но за сутки до теста из рациона лучше исключить:

  • Острые, жирные и жареные блюда;
  • Копчености.

Врачи обычно советуют взять с собой немного еды, чтобы можно было перекусить. При прохождении КТГ даже рекомендуется скушать сладкое на процедуре, чтобы простимулировать движения плода.

Надежда Соколова

Автор статьи - акушер-гинеколог, занимается проблемами зачатия, вынашивания и рождения ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

пять − 2 =

Отключить рекламу